BỆNH ÁN ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DẠNG THẤP

Bệnh nhân: họ Lý, 19 tuổi, mã bệnh án 1955.2.264.

Khởi bệnh: Đã hai tuần. Mới đầu tựa như ngoại cảm, phát sốt, đau nhức toàn thân, uống thành dược không hiệu quả. Kế đó khớp khuỷu tay, đầu gối, cổ chân lần lượt xuất hiện đau nóng như lửa, đau tăng dần. Tứ chi lại thấy có ban đỏ cứng rắn rải rác. Đã được chẩn đoán tại Bệnh viện Đồng Nhân Bắc Kinh là viêm khớp dạng thấp.

Chứng trạng: Thân nhiệt tăng dần lên đến 38°C, không hạ, đi lại khó khăn, đau đớn cùng cực. Đại tiện táo, tiểu tiện đỏ, môi khô, miệng ráo. Lưỡi đỏ sẫm không rêu, mạch trầm hoạt sác.

Biện chứng: Nội nhiệt uất lâu, lại cảm phải phong hàn, tà khách kinh lạc mà không thông. Âm khí ít, dương khí thiên thịnh, khí huyết bốc lên như sôi, tràn ra thành ban đỏ thuộc chứng “Nhiệt tý”.

Trị pháp: Thanh nhiệt, hoạt huyết, khu phong trừ thấp.

Phương thuốc:

Sinh địa tươi 12g, Nhẫn đông đằng 10g, Tần giao 6g, Mao căn tươi 12g, Kim ngân hoa 10g, Hán phòng kỷ 10g, Mẫu đơn bì 10g, Tử địa đinh 15g, Cam thảo tiết 4,5g, Đan sâm 10g, Tử thảo căn 6g, Tang ký sinh 12g, Non tang chi 12g, Hắc giới tuệ 6g, Tử tuyết đơn 10g (chia 2 lần uống kèm theo thuốc sắc)

Sắc uống 2 thang.

Lần tái khám thứ nhất:

Sau khi uống thuốc, nhiệt giảm, bệnh thuyên giảm chút ít.

Phương thuốc: Gia thêm Sơn chi tử 6g, Xích thược 10g, Xích phục linh 10g

Sắc uống 2 thang.

Lần tái khám thứ hai:

Sau thuốc, đại tiện thông, thân nhiệt hạ còn 37.2°C, đau giảm rõ, ban đỏ cũng dần nhạt màu.

Phương thuốc: Dựa theo phương cũ bỏ Tử tuyết đơn, Kim ngân đằng, Tử địa đinh

Gia thêm Đương quy 10g, Tùng tiết 10g, Bạch ý dĩ 12g

[Chú thích xưa]

Chứng nhiệt tý không phải là ít gặp trong lâm sàng, pháp trị chủ yếu là thanh huyết nhiệt, khu phong thấp. Thầy Thi đối với chứng này chọn dùng Tử thảo và Hắc giới tuệ. Tử thảo có tác dụng hoạt huyết lương huyết, trị ban chẩn, lợi cửu khiếu, thanh độc nhiệt trong huyết. Giới tuệ sao đen để nhập huyết phần, có thể dẫn tà khí trong huyết ra biểu, lại thông lợi huyết mạch, chỉ thống gân cốt. Đặc biệt gia thêm Tử tuyết đan thì hiệu quả càng nhanh hơn, bởi vì trong Tử tuyết đan có xạ hương, vô sở bất đạt, chỉ thống hiệu nghiệm. Những chứng như ban đỏ dạng nốt hay phong thấp nhiệt cấp tính trong y học hiện đại đều có thể tham khảo vận dụng.

PS: bài viết mang tính chất tham khảo

* Chia sẻ về tường để đọc sau

Để đặt lịch khám tại ĐÀO GIA Y VIỆN, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE/ZALO: 0967536386 hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY.

Quý khách có thể xem thêm bài viết về Ôn Kinh Thang - Trị Bệnh Phụ Khoa đau bụng kinh, máu đen cục, chậm con - ĐÀO GIA Y VIỆN